Das von Deloitte entwickelte automatisierte TennCare Connect-System in Tennessee hat zu Unrecht Tausende Einwohner benachteiligt medizinische Leistungen, was zu Rechtsstreitigkeiten und Kritik an der Digitalisierung sozialer Dienste führte.
Digitalisierung des Gesundheitswesens
Herausforderungen der Automatisierung in Tennessee
{{|0|}} Im Bundesstaat Tennessee, USA, ist der Prozess der Digitalisierung sozialer Dienste auf ernsthafte Schwierigkeiten gestoßen. Vielen Bürgern wurde aufgrund von Fehlern im automatischen Datenverarbeitungssystem zu Unrecht der Zugang zu Medicaid und anderen Leistungen verweigert.TennCare Connect
Der Staat hat TennCare Connect eingeführt, um die Berechtigung für einkommensschwache und behinderte Menschen zu ermitteln. Laut der Entscheidung des Bezirksgerichts im Anschluss an eine Sammelklage aus dem Jahr 2020, die von 35 leistungsbenachteiligten Erwachsenen und Kindern eingereicht wurde, war das System unwirksam.
Kosten und Entwickler
TennCare Connect, erstellt von Deloitte und anderen Auftragnehmern, kostete das Budget 400 Millionen US-Dollar, da hat gemeldet. Der Algorithmus würde Einkommens- und Gesundheitsinformationen analysieren, um automatisch den Anspruch auf Leistungen zu bestimmen. In der Praxis scheiterte das System jedoch häufig: Es lud die notwendigen Daten nicht, ordnete Leistungen falsch zu und zog falsche Schlussfolgerungen.
Kritik des Richters
Richter Crenshaw betonte: „Der Erhalt einer Medicaid-Versicherung sollte kein Glück, Beharrlichkeit oder die Unterstützung hartnäckiger Anwälte erfordern ."
Implementierungsverlauf
Die Einführung des Systems im Jahr 2019 war das Ergebnis langfristiger staatlicher Bemühungen zur Modernisierung von Medicaid Dienstleistungen und vereinfachen die Anmeldung gemäß dem Gesetz über verfügbare Behandlungen. Dieses Gesetz verlangt von den Staaten, den Bewohnern ein einheitliches Antragsverfahren und Informationserfassungsverfahren zur Verfügung zu stellen, um ihre Berechtigung für verschiedene Gesundheits- und Behindertenhilfeprogramme festzustellen. Das Gericht stellte fest, dass TennCare Connect vor der Kündigung ihrer Leistungen nicht die Berechtigung der Antragsteller für alle verfügbaren Programme überprüft hatte.
Rolle von Deloitte
Deloitte spielte bei diesen Veränderungen eine Schlüsselrolle und gewann Aufträge zur Entwicklung ähnlicher automatisierter Systeme in mehr als 20 Staaten. Befürworter haben die Federal Trade Commission gebeten, die Aktivitäten von Deloitte in Texas zu untersuchen, wo Tausenden Einwohnern aufgrund von Softwarefehlern ebenfalls zu Unrecht Gesundheitsleistungen vorenthalten wurden.
Glossar
- Medicaid ist ein staatliches Krankenversicherungsprogramm in den Vereinigten Staaten für bedürftige Menschen. Einkommensbürger {{|. 20|}}
- TennCare Connect – automatisiertes System zur Feststellung der Anspruchsberechtigung im Bundesstaat Tennessee
- Deloitte – internationales Beratungsunternehmen , Entwickler von TennCare Connect
- Affordable Care Act – US-Bundesgesetz zur Reform des Gesundheitssystems
- Federal Trade Commission – US-Regierungsbehörde, die für den Schutz der Verbraucherrechte zuständig ist
Links
Beantwortete Fragen {{|. 18|}} Was ist TennCare Connect und welche Probleme sind bei diesem System aufgetreten?
TennCare Connect ist ein automatisiertes System in Tennessee, USA, das entwickelt wurde, um die Berechtigung für Medicaid und andere Hilfsprogramme zu ermitteln. Aufgrund technischer Fehler wurden jedoch vielen Menschen zu Unrecht Leistungen verweigert. Das System hat häufig nicht die erforderlichen Daten geladen, Leistungen falsch zugewiesen und bei der Analyse von Bewerberinformationen falsche Schlussfolgerungen gezogen. Wer hat TennCare Connect entwickelt und wie viel hat es gekostet?
TennCare Connect wurde von Deloitte in Zusammenarbeit mit anderen Auftragnehmern entwickelt. Die Kosten für die Entwicklung und Implementierung des Systems beliefen sich auf 400 Millionen US-Dollar. Welche Maßnahmen wurden bezüglich TennCare Connect-Systemproblemen ergriffen?
Im Jahr 2020 wurde eine Sammelklage im Namen von 35 Erwachsenen und Kindern eingereicht, denen Leistungen verweigert wurden. Daraufhin erließ das Bezirksgericht ein Urteil, in dem es das System kritisierte und sagte, es müsse korrigiert werden, um einen fairen Zugang zu Gesundheitsleistungen zu gewährleisten. Wie hängt TennCare Connect mit dem Affordable Care Act zusammen?
Die Einführung von TennCare Connect im Jahr 2019 war Teil der Bemühungen, die Medicaid-Versorgung zu modernisieren, um den Anforderungen des Affordable Care Act gerecht zu werden. Dieses Gesetz verlangt von den Staaten, ein einheitliches Verfahren für die Beantragung und Feststellung der Berechtigung für verschiedene medizinische und Behindertenhilfeprogramme zu schaffen. Gibt es ähnliche Probleme mit Deloitte-Systemen in anderen Bundesstaaten?
Ja, ähnliche Probleme sind in Texas aufgetreten, wo Bürgerrechtsgruppen die Federal Trade Commission gebeten haben, die Handlungen von Deloitte zu untersuchen. Sie behaupten, dass Tausenden Texanern aufgrund von Fehlern im automatisierten System des Unternehmens auch zu Unrecht Gesundheitsleistungen verweigert wurden.
Was ist TennCare Connect und welche Probleme sind bei diesem System aufgetreten?
Wer hat TennCare Connect entwickelt und wie viel hat es gekostet?
Welche Maßnahmen wurden bezüglich TennCare Connect-Systemproblemen ergriffen?
Wie hängt TennCare Connect mit dem Affordable Care Act zusammen?
Gibt es ähnliche Probleme mit Deloitte-Systemen in anderen Bundesstaaten?
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Diskussion über das Thema – Elektronisches Gesundheitssystem in den USA: Wie 400 Millionen US-Dollar zu massiven Leistungsverweigerungen führten
Der Artikel befasst sich mit den Problemen, die durch die Implementierung des automatisierten TennCare Connect-Systems im US-Bundesstaat Tennessee entstanden sind. Ein 400-Millionen-Dollar-System, das den Prozess der Anmeldung zu Gesundheitsleistungen rationalisieren soll, hat fälschlicherweise dazu geführt, dass Tausende von Menschen keinen Zugang zu Medicaid und anderen öffentlichen Leistungen haben.
Letzte Kommentare
8 Kommentare
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Emilia
Was für ein Horror! 😱 Das System kostet 400 Millionen US-Dollar, funktioniert aber über ein Stump-Deck. Ich frage mich, wie viele Menschen durch diese Fehler verletzt wurden?
Hans
Ja, Emilia, das ist einfach unverschämt. Ich arbeite in der IT und kann sagen, dass solche Fehler bei einem solchen Budget nicht akzeptabel sind. Systeme müssen vor der Markteinführung gründlicher getestet werden, insbesondere wenn es um die menschliche Gesundheit geht. 🤦♂️
Sophie
Ich stimme Ihnen beiden zu. Aber ich bin überrascht, dass Deloitte, ein so großes Unternehmen, solche Fehler gemacht hat. Vielleicht liegt das Problem in den Anforderungen des Kunden oder in engen Terminvorgaben? 🤔
Giovanni
Sophie, ich denke, hier liegt ein komplexes Problem vor. Automatisierung ist gut, aber der menschliche Faktor kann nicht vollständig eliminiert werden, insbesondere in so sensiblen Bereichen wie dem Gesundheitswesen. Wir brauchen ein Gleichgewicht zwischen Technologie und menschlicher Beteiligung. 🤖👨⚕️
Victor
Ha! Ein weiterer Beweis dafür, dass all diese ausgefallenen Technologien Geldverschwendung sind. Zu meiner Zeit wurde alles im Büro des Beamten entschieden und es gab keine Probleme. Was nun? Entscheiden Maschinen über das Schicksal der Menschen? Irgendein Unsinn.
Maria
Victor, ich verstehe deine Frustration, aber Fortschritte sind unvermeidlich. Das Problem liegt nicht in der Technologie, sondern in ihrer Umsetzung. Wir dürfen das Neue nicht ablehnen, sondern an der Verbesserung der Systeme arbeiten. Ich bin sicher, dass sich die Situation nach diesem Skandal zum Besseren wenden wird. 💪
Hans
Maria hat recht. Ich habe übrigens gehört, dass in einigen europäischen Ländern ähnliche Systeme perfekt funktionieren. Vielleicht lohnt es sich, ihre Erfahrungen zu studieren? 🇪🇺
Emilia
Tolle Idee, Hans! 👍 Es wäre großartig, wenn die Behörden von Tennessee auf die Erfahrungen von Kollegen aus anderen Ländern hören würden. Und noch besser: Lokale Experten und öffentliche Organisationen würden in die Entwicklung einbezogen. Gemeinsam können wir ein System schaffen, das wirklich funktioniert.