Il sistema automatizzato TennCare Connect del Tennessee, sviluppato da Deloitte, ha deprivato ingiustamente migliaia di residenti prestazioni mediche, che hanno portato a contenziosi e critiche alla digitalizzazione dei servizi sociali.
Digitalizzare l'assistenza sanitaria
Le sfide dell'automazione del Tennessee
{{|0|}} Nello stato del Tennessee, USA, il processo di digitalizzazione dei servizi sociali ha incontrato serie difficoltà. A molti cittadini è stato ingiustamente negato l’accesso a Medicaid e ad altri benefici a causa di guasti nel sistema di elaborazione automatica dei dati.TennCare Connect
Lo stato ha implementato TennCare Connect per determinare l'idoneità delle persone a basso reddito e disabili. Secondo la decisione del tribunale distrettuale a seguito di un'azione legale collettiva del 2020 intentata da 35 adulti e bambini privati di benefici, il sistema era inefficace.
Costi e sviluppatori
TennCare Connect, creato da Deloitte e altri appaltatori, è costato al budget 400 milioni di dollari, poiché ha segnalato. L’algoritmo analizzerebbe le informazioni sul reddito e sulla salute per determinare automaticamente l’ammissibilità ai benefici. Tuttavia, in pratica, il sistema spesso falliva: non caricava i dati necessari, assegnava erroneamente i benefici e giungeva a conclusioni errate.
Critica del giudice
Il giudice Crenshaw ha sottolineato: “Ottenere la copertura Medicaid non dovrebbe richiedere fortuna, tenacia o assistenza da parte di avvocati tenaci ."
Storia dell'implementazione
Il lancio del sistema nel 2019 è stato il risultato di uno sforzo statale a lungo termine per modernizzare Medicaid servizi e semplificare l'iscrizione come richiesto dalla legge sui trattamenti disponibili. Questa legge impone agli Stati di fornire un processo di richiesta e un processo di raccolta delle informazioni uniforme affinché i residenti possano determinare la loro idoneità a vari programmi di assistenza sanitaria e per la disabilità. La corte ha ritenuto che TennCare Connect non avesse verificato l'idoneità dei richiedenti a tutti i programmi disponibili prima di revocare i loro benefici.
Ruolo di Deloitte
Deloitte ha svolto un ruolo chiave in questi cambiamenti, aggiudicandosi contratti per lo sviluppo di sistemi automatizzati simili in più di 20 stati. I sostenitori hanno chiesto alla Federal Trade Commission di indagare sulle operazioni di Deloitte in Texas, dove secondo loro migliaia di residenti sono stati ingiustamente privati dei benefici sanitari a causa di errori del software.
Glossario
- Medicaid è un programma di assicurazione sanitaria governativo negli Stati Uniti per le persone a basso reddito cittadini a reddito {{|. 20|}}
- TennCare Connect - sistema automatizzato per determinare l'idoneità ai benefici nello stato del Tennessee
- Deloitte - società di consulenza internazionale , sviluppatore di TennCare Connect
- Affordable Care Act - Legge federale statunitense volta a riformare il sistema sanitario
- Federal Trade Commission - Agenzia governativa statunitense responsabile della tutela dei diritti dei consumatori
Link
Risposte alle domande {{|. 18|}} Cos'è TennCare Connect e quali problemi hai riscontrato con questo sistema?
TennCare Connect è un sistema automatizzato nel Tennessee, negli Stati Uniti, progettato per determinare l'idoneità a Medicaid e ad altri programmi di assistenza. Tuttavia, a causa di errori tecnici, a molte persone sono stati negati ingiustamente i benefici. Il sistema spesso non caricava i dati necessari, assegnava erroneamente i benefici e giungeva a conclusioni errate durante l'analisi delle informazioni sui richiedenti. Chi ha sviluppato TennCare Connect e quanto è costato?
TennCare Connect è stato sviluppato da Deloitte in collaborazione con altri appaltatori. Il costo per lo sviluppo e l’implementazione del sistema è stato di 400 milioni di dollari. Quali azioni sono state intraprese in merito ai problemi del sistema TennCare Connect?
Nel 2020, è stata intentata un'azione legale collettiva per conto di 35 adulti e bambini a cui sono stati negati i benefici. Di conseguenza, il tribunale distrettuale ha emesso una sentenza che criticava il sistema e affermava che doveva essere corretto per garantire un accesso equo alle prestazioni sanitarie. In che modo TennCare Connect è correlato all'Affordable Care Act?
Il lancio di TennCare Connect nel 2019 faceva parte di uno sforzo per modernizzare l'erogazione di Medicaid per soddisfare i requisiti dell'Affordable Care Act. Questa legge impone agli Stati di creare un processo uniforme per richiedere e determinare l'ammissibilità per vari programmi di assistenza medica e per disabilità. Ci sono problemi simili con i sistemi Deloitte in altri stati?
Sì, problemi simili sono sorti in Texas, dove gruppi per i diritti civili hanno chiesto alla Federal Trade Commission di indagare sulle azioni di Deloitte. Affermano che a migliaia di texani sono stati ingiustamente negati i benefici sanitari a causa di errori nel sistema automatizzato dell'azienda.
Cos'è TennCare Connect e quali problemi hai riscontrato con questo sistema?
Chi ha sviluppato TennCare Connect e quanto è costato?
Quali azioni sono state intraprese in merito ai problemi del sistema TennCare Connect?
In che modo TennCare Connect è correlato all'Affordable Care Act?
Ci sono problemi simili con i sistemi Deloitte in altri stati?
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Discussione sull'argomento – Sistema sanitario elettronico negli Stati Uniti: come 400 milioni di dollari hanno portato a massicce negazioni di benefici
L'articolo parla dei problemi sorti a seguito dell'implementazione del sistema automatizzato TennCare Connect nello stato del Tennessee, USA. Un sistema da 400 milioni di dollari progettato per semplificare il processo di iscrizione ai benefici sanitari ha erroneamente lasciato migliaia di persone senza accesso a Medicaid e ad altri benefici pubblici.
Ultimi commenti
8 commenti
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Emilia
Che orrore! 😱 Il sistema costa 400 milioni di dollari, ma funziona in modo improvvisato. Mi chiedo quante persone sono state ferite da questi errori?
Hans
Sì, Emilia, è semplicemente scandaloso. Lavoro nel settore IT e posso dire che tali errori sono inaccettabili con un budget del genere. I sistemi devono essere testati in modo più approfondito prima del lancio, soprattutto quando si tratta di salute umana. 🤦♂️
Sophie
Sono d'accordo con entrambi Ma sono sorpreso che Deloitte, un’azienda così grande, abbia commesso tali errori. Forse il problema sono le esigenze del cliente o le scadenze strette? 🤔
Giovanni
Sophie, penso che la questione sia complessa. L’automazione è positiva, ma il fattore umano non può essere completamente eliminato, soprattutto in settori delicati come quello sanitario. Abbiamo bisogno di un equilibrio tra tecnologia e partecipazione umana. 🤖👨⚕️
Victor
Ah! Un’altra prova che tutte queste fantasiose tecnologie sono uno spreco di denaro. Ai miei tempi si decideva tutto nell’ufficio del funzionario e non c’erano problemi. E adesso? Le macchine decidono il destino delle persone? Una specie di sciocchezza.
Maria
Victor, capisco la tua frustrazione, ma il progresso è inevitabile. Il problema non è nella tecnologia, ma nella sua implementazione. Non bisogna rifiutare il nuovo, ma lavorare per migliorare i sistemi. Sono sicuro che dopo questo scandalo la situazione cambierà in meglio. 💪
Hans
Maria ha ragione. A proposito, ho sentito che in alcuni paesi europei sistemi simili funzionano perfettamente. Forse vale la pena studiare la loro esperienza? 🇪🇺
Emilia
Ottima idea, Hans! 👍 Sarebbe fantastico se le autorità del Tennessee ascoltassero l'esperienza dei colleghi di altri paesi. E, cosa ancora migliore, nello sviluppo verrebbero coinvolti esperti locali e organizzazioni pubbliche. Insieme possiamo creare un sistema che funzioni davvero.