Електронна система охорони здоров'я в США: як $400 млн призвели до масових відмов у пільгах
Автоматизована система TennCare Connect в Теннессі, розроблена компанією Deloitte, помилково позбавила тисячі жителів медичних пільг, що призвело до судового розгляду та критики цифровізації соціальних послуг.
Цифровізація охорони здоров'я
Проблеми з автоматизацією в Теннессі
У штаті Теннессі, США, процес цифровізації соціальних послуг зіштовхнувся із серйозними труднощами. Багато громадян неправомірно втратили доступ до програми Medicaid та інших пільг через збої в автоматичній системі обробки даних.
Система TennCare Connect
Для визначення прав на пільги малозабезпечених і людей з обмеженими можливостями влада штату запровадила систему TennCare Connect. Відповідно до рішення окружного суду, винесеного за підсумками колективного позову 2020 року, поданого від імені 35 дорослих та дітей, позбавлених пільг, ця система виявилася неефективною.
Вартість і розробники
TennCare Connect, створена компанією Deloitte та іншими підрядниками, обійшлася бюджету $400 млн, як повідомляється. Алгоритм мав аналізувати інформацію про доходи та здоров'я для автоматичного визначення права на пільги. Однак практично система часто давала збої: не завантажувала потрібні дані, неправильно призначала пільги і робила помилкові висновки.
Критика судді
Суддя Креншоу підкреслив: "Для отримання медичної страховки за програмою Medicaid громадянинові не повинні вимагатися успіх, наполегливість і допомога наполегливих юристів".
Історія впровадження
Запуск системи у 2019 році став результатом тривалих зусиль штату з модернізації послуг Medicaid та спрощення реєстрації, передбачених Законом про доступне лікування. Відповідно до цього закону, штати зобов'язані забезпечити єдиний процес подання заявок та збору інформації про мешканців, визначаючи їхнє право на участь у різних програмах медичної допомоги та підтримки інвалідів. Суд встановив, що TennCare Connect не перевіряла право заявників на участь у всіх доступних програмах перед припиненням їх пільг.
Роль Deloitte
Компанія Deloitte відігравала ключову роль у цих змінах, отримавши контракти на розробку аналогічних автоматизованих систем більш ніж у 20 штатів. Правозахисники звернулися до Федеральної торгової комісії з проханням розслідувати діяльність Deloitte у Техасі, де, за їхніми твердженнями, тисячі жителів також неправомірно втратили медичні пільги через помилки у програмному забезпеченні.
Глосарій
- Medicaid - державна програма медичного страхування США для незаможних громадян
- TennCare Connect - автоматизована система визначення прав на пільги в штаті Теннессі
- Deloitte - міжнародна консалтингова компанія, розробник TennCare Connect
- Закон про доступне лікування - федеральний закон США, спрямований на реформування системи охорони здоров'я
- Федеральна торгова комісія - урядове агентство США, що відповідає за захист прав споживачів
Посилання
Відповіді на питання
Що таке TennCare Connect і які проблеми виникли з цією системою?
Хто розробив систему TennCare Connect і скільки вона коштувала?
Які дії були вжиті у зв'язку з проблемами системи TennCare Connect?
Як пов'язана система TennCare Connect із Законом про доступне лікування?
Чи виникли подібні проблеми з системами Deloitte в інших штатах?
Хештеги
Збережи посилання на цю сторінку
Обговорення теми – Електронна система охорони здоров'я в США: як $400 млн призвели до масових відмов у пільгах
Стаття розповідає про проблеми, що виникли внаслідок впровадження автоматизованої системи TennCare Connect у штаті Теннессі, США. Система вартістю $400 млн, покликана спростити процес реєстрації для отримання медичних пільг, помилково позбавила тисячі людей доступу до програми Medicaid та інших соціальних допомог.
Останні коментарі
8 коментарів
Написати коментар
Ваша адреса електронної пошти не буде опублікована. Обов'язкові поля відмічені *
Emilia
Жах якийсь! 😱 Система за $400 млн, а працює через пень-колоду. Цікаво, скільки людей постраждало через ці помилки?
Hans
Так, Emilia, це просто обурливо. Я працюю в IT, і можу сказати, що такі помилки неприпустимі за такого бюджету. Потрібно ретельніше тестувати системи перед запуском, особливо коли йдеться про здоров'я людей. 🤦♂️
Sophie
Згодна з вами обома. Але мене дивує, що Deloitte, така велика компанія, припустилася таких помилок. Може, проблема у вимогах замовника чи у стислих термінах? 🤔
Giovanni
Sophie, я думаю, що тут є комплексна проблема. Автоматизація – це добре, але не можна повністю виключати людський фактор, особливо у таких чутливих сферах як охорона здоров'я. Потрібен баланс між технологіями та людською участю. 🤖👨⚕️
Victor
Ха! Черговий доказ того, що всі ці модні технології – марна трата грошей. У мій час все вирішувалося у кабінеті чиновника, і жодних проблем не було. А тепер що? Машини вирішують долі людей? Маячня якась.
Maria
Victor, я розумію ваше невдоволення, але прогрес є неминучим. Проблема над технологіях, а їх реалізації. Потрібно не відкидати нове, а працювати над покращенням систем. Впевнена, що після цього скандалу ситуація зміниться на краще. 💪
Hans
Maria права. До речі, я чув, що в деяких європейських країнах такі системи працюють чудово. Може, варто вивчити їхній досвід? 🇪🇺
Emilia
Чудова ідея, Hans! 👍 Було б чудово, якби влада Теннессі прислухалася до досвіду колег з інших країн. А ще краще – залучили б до розробки місцевих експертів та громадські організації. Разом можна створити дійсно діючу систему.